Псориазисът е хронично кожно заболяване, което не може да бъде напълно излекувано. Заболяването изисква симптоматична терапия за намаляване на тежестта на проявите и подобряване на благосъстоянието. Псориазисът на ръцете е честа локализация на патологията. Започва с появата на малки плаки и може да прогресира без правилното лечение.
Причини и механизъм на развитие
Псориатичните плаки по ръцете, по -специално по пръстите, оказват значително влияние върху качеството на живот. Въпреки факта, че болестта не е заразна, странни кожни дефекти са тревожни. Псориазисът не е най -приятното заболяване и не само защото изглежда така, но и поради риска от усложнения.
Точната етиология на появата на това дерматологично заболяване не е изяснена. Експертите идентифицират рискови фактори, които могат да повлияят на развитието на патологията. Известно е, че псориазисът не се предава чрез контакт, не може да бъде заразен при контакт с пациента.
Важно е също така, че тя не може да бъде напълно излекувана, поради което през целия живот човек е принуден да приема поддържащи средства и внимателно да следи състоянието на кожата по различно време на годината. Чести обостряния настъпват през пролетта и зимата. Учените включват следните фактори за развитието на болестта:
- генетично предразположение;
- имунни дефицити, намаляване на защитната функция на тялото;
- чести кожни лезии с вирусен, гъбичен, бактериален произход;
- рязка промяна в климатичните условия;
- хронични кожни заболявания, включително вродени аномалии;
- продължителна употреба на някои лекарства, по-специално антиконвулсанти, антидепресанти и стероидни хормони;
- психо-емоционално претоварване;
- метаболитни нарушения в организма.
Псориатичните плаки по ръцете започват да се появяват в областта на малките стави, между пръстите, близо до фалангите. Патологичните елементи са по -видими на повърхността на дланите. Най -трудно е да се лекува псориазис от такава локализация, тъй като ръцете често са в контакт с домакински химикали и други дразнители.
Рискова група
Рисковата група за развитие на болестта включва мъже и жени, които често се сблъскват с други дерматологични заболявания. Вероятността от заболяването се увеличава, когато вече има случаи на псориазис в семейството.
Патологията може да възникне при хора с отслабен имунитет, при тези, които живеят в незадоволителни условия на живот. Рисковата група включва и тези, които поради своята дейност са принудени да влязат в контакт с агресивни химикали.
Клинични проявления
Първите признаци в началния стадий на заболяването ще бъдат единични патологични елементи в областта на ръцете. На ръцете, пръстите, задната част на дланите могат да се появят плаки. Ако ноктите участват в патологичния процес, съществува риск от загуба на чувствителност и поява на оток на тъканите.
Повишената сухота на кожата причинява пукнатини в дланите. Има признаци на удебеляване на епидермиса, което прилича на мазоли.
Основните прояви на псориазис по ръцете ще бъдат:
- повишена сухота, изразено зачервяване на кожата;
- удебеляване на епидермиса, увеличаване на обема на пръстите поради оток;
- Напукване при напукване на плаката
- понякога има сливане на няколко елемента с увреждане на здравата кожа.
През зимата и есента, когато преобладават студените дни, болестта се проявява като интензивен пилинг на кожата. Без лечение има възможност да се надраскат ръцете с инфекция, след което симптомите се допълват от признаци на възпаление.
Форми на патология
Псориазисът в ръцете може да има няколко форми:
- На пръсти. Проявява се с пилинг, образуване на плаки, които често са възпалени. Влошаване настъпва през зимата. Често води до усложнения.
- На четките. Среща се при 25% от пациентите, признаците са подобни на псориазис по пръстите, докато кожата в засегнатата област става груба, появяват се участъци от зачервяване. Пациентът се оплаква от постоянен дискомфорт, активен пилинг, сърбеж.
- Палмар-плантар. Среща се при хора, които се занимават с тежък физически труд. Засегнати са ходилата и дланите. Областите с груба кожа приличат на твърди мазоли и много често се появяват пукнатини.
- Артропатичен. Псориазисът възниква на фона на увреждане на ставите. Елементите на обрива се намират във фалангите. В допълнение към външните прояви, пациентът се тревожи за болезнеността на ставите по време на движение, а след това и в покой.
- Пустулозен. Засегнати са дланите и ходилата. Стресът и хормоналните патологии се превръщат в рискови фактори. Обривът има ясни граници и се появяват пустули. Заболяването често се повтаря и трудно се лекува.
Всяка форма на заболяването протича в три последователни етапа - начален, прогресивен и стационарен. След един цикъл (преминаващ през 3 етапа) започва регресия на заболяването. На този етап клиничните признаци почти напълно изчезват. Лечението е насочено към максимално удължаване на регресивния стадий, в противен случай цикълът на заболяването се повтаря отново и отново.
Диференциална диагноза
Псориазисът в ръцете се диференцира с патологии като лишей планус, болест на Райтер, сифилис, себореен и атопичен дерматит.
Отличителният белег на псориазис по време на изследването ще бъде псориатичната триада, по чието наличие лекарят може да диагностицира. Той включва явленията на стеариново петно, точковидно кървене и терминален филм.
Методи за лечение
Въпреки че псориазисът не може да бъде напълно премахнат, той трябва да се лекува, за да се избегнат усложнения и да се подобри качеството на живот.
Основните мерки за лечение на псориазис на ръцете:
- използването на продукти за грижа за овлажняване и омекотяване на кожата;
- приемане на антихистамини за облекчаване на сърбежа;
- приемане на лекарства за повишаване на имунитета;
- допълнително използване на хомеопатични лекарства.
При псориатични лезии може да се предпише физиотерапия и фотохимиотерапия. Когато псориазисът е придружен от ставни заболявания, се използват болкоуспокояващи от групата на нестероидни противовъзпалителни средства.
В зависимост от стадия на заболяването, дерматологът ще предпише локални противовъзпалителни лекарства. Това могат да бъдат салицилови, ихтиолови, сярно-катранени мехлеми. За бързо облекчаване на симптомите със силен сърбеж могат да се използват хормонални мехлеми; те не могат да се използват без разрешение на лекаря.
За омекотяване и овлажняване можете да използвате бебешки кремове за чувствителна кожа, които съдържат растителни съставки.
Мерки за превенция
Общи превантивни мерки за предотвратяване на обостряния на псориазис по ръцете:
- използването на гумени ръкавици при почистване на къщата, когато трябва да влезете в контакт с детергенти и почистващи препарати;
- отхвърляне на лоши навици, добър сън и балансирано хранене;
- ежедневна грижа за кожата на ръцете с помощта на естествена козметика или фармацевтични препарати;
- редовни слънчеви бани, често проветряване у дома, ходене на чист въздух, избягване на стрес;
- третиране на кожата с антисептик в случай на случайно увреждане (при превръзка на раната за дълго време не се препоръчва);
- спазване на диетата Pegano, която включва ограничаване на месни ястия, сладкиши и добавяне на повече зърнени храни, зеленчуци и билки към диетата.
Прогноза на заболяването
Неприятният псориатичен обрив по ръцете причинява стрес на много страдащи. В същото време преживяванията само влошават ситуацията. Псориазисът може да бъде в регресия за дълго време, но за това трябва да следвате терапевтичните и превантивни мерки, предписани от лекаря.
Невъзможно е напълно да се отървете от псориазис, но правилната грижа за кожата, спазването на диета и използването на специални кремове ще скрият максимално симптомите на заболяването. Независимо от проявите на заболяването, се препоръчва да посещавате дерматолог на всеки няколко месеца, за да следите динамиката на заболяването и да коригирате схемата на лечение, ако състоянието го изисква.